營養

摘自成報 此乃參考作用

香港母乳育嬰協會署理主席黎黃佩嫦表示，雖然香港母乳餵哺率有上升趨勢（73%），但是持續餵哺率仍偏低，部分原因連醫生也以為母乳在嬰兒出生六個月後沒有營養；再者，企業亦未能為全職媽媽提供支援。該會期待政府及私人機構，也推行上班哺乳時間的政策，為哺乳員工提供特定哺乳或擠奶時間。

半年後母乳仍具有營養

為提高公眾對母乳餵哺的支持，並鼓勵各家庭首選以母乳餵哺孩子，香港母乳育嬰協會昨日於嬰兒展內舉行集體哺乳活動，20名母乳媽媽出席活動，身體力行向公眾宣揚「母乳最好」，為近年最多人數參與集體哺乳活動。

黎黃佩嫦表示，母乳持續餵哺率仍偏低，當中只有12.1%能夠純粹以母乳餵哺嬰孩至四至六個月，故此該會舉行是次活動，鼓勵各婦女跟隨世界衛生組織建議，以純母乳餵哺嬰兒至六個月大，其後配以固體食物餵哺至兩歲或以上，直至自然離乳為止。促予在職婦女哺乳時間她續稱，「母乳好處多已是人所皆知，惟媽媽們能夠持續餵哺至六個月，甚至兩歲或以上，就未必是人人相信。有些謬誤就連醫生都相信，母乳在六個月後沒有營養及抗體，建議媽媽們需要轉餵奶粉」。

添加劑效用成疑 藥劑師學會指廣告誤導

奶粉廣告的寶寶吃了DHA、Choline 等神奇配方就一臉自信，指着海星叫starfish、為恐龍BB分雌雄。究竟現實中的寶寶吃了這些奶粉添加劑，能否真的「學嘢叻啲快啲」？香港醫院藥劑師學會翻查醫學文獻，發現市面七種奶粉添加劑未必如廣告聲稱般有效。最多品牌標榜的DHA對腦部發展效用成疑，聲稱促進兒童視力的Lutein 迄今只有長者研究數據支持。該會炮轟奶粉的宣傳誇張誤導，呼籲家長不要把奶粉添加劑「當神咁拜」。

香港醫院藥劑師學會調查市面多隻外國奶粉的宣傳資料，包括廣告、包裝及網頁對添加劑的聲稱，再翻查相關醫學文獻，發現七種添加劑的聲稱，均沒有足夠臨床證據支持。該會教育總監崔俊明指出，所謂足夠臨床證據，即涉及數百名實驗者的大型臨床研究，實驗者必須針對兒童或嬰兒，研究模式為隨機、雙盲及有對照組比較。但該會翻查上述添加劑的相關研究後發現，大部份均屬小型研究，或者未能確定可達致聲稱的效果。

DHA多食未必有益
DHA是最多奶粉標榜的添加劑，聲稱有助智力發展及保護眼睛。不過，該會引述權威實證醫學機構「考科藍」（CochraneDatabase）去年的回顧研究，發現多個添加DHA的奶粉對足月嬰兒的效果並不一致，是否有助視力、認知及發育均未有定論。

該會會董賴愛倫更指，成人每日攝取超過3克DHA，可能降低凝血能力，增加出血風險。目前醫學界缺乏研究數據為兒童訂立攝取上限，若子女有先天性凝血功能障礙，家長應加倍留意，「有啲廣告標榜多幾倍DHA，其實係譁眾取寵，其實食多咗對BB未必有益，唔應該當神仙咁拜。」

該會又翻查標榜有助保護眼睛的葉黃素（Lutein）的文獻資料，找不到針對兒童的大型隨機研究，只有幫助長者預防老人黃斑病變等研究資料，反映有關宣傳有誤導之嫌。賴愛倫又質疑有關奶粉聲稱「恍如天然太陽鏡，過濾並阻擋高能量『藍光』」的宣傳資料很可能缺乏幼兒臨床證據，「臨床角度好難驗，咁細嘅小朋友未必識答問題，點識話有冇藍光？」

崔俊明提醒家長，大部份添加劑均屬概念性推斷，益生纖維確可紓緩便秘，卻未必代表增強免疫力；缺乏Choline（膽鹼）可能導致記憶力衰退，未必代表額外增加攝取量可增加記憶力，「例如腦部有糖份，係咪等於食多啲糖就一定好呢？唔好盡信呢啲廣告噱頭，好誇張誤導。」

研究對象多為成人
中文大學醫學院兒科學系教授李民瞻也認為，目前多個奶粉添加劑的臨床實驗結果並不一致，雖然部份研究確實指某些添加劑對大腦發展有幫助，但主要為成人研究，「加咗喺奶粉度有冇幫助？BB食幾多先足夠呢？冇人知道。」

本報就上述結果向多間外國奶粉商查詢，只有兩間能夠提供進一步研究文獻資料。香港醫院藥劑師學會審閱後稱，有關資料非雙盲或大型研究，部份文獻的結論更指需要更多研究，才能證實有關添加劑的成效。
衞生署指奶粉是食物，由食物環境衞生署監管。後者則承認，去年通過的食品標籤法修訂不適用於36個月大以下的幼兒食品，但若標籤內容誤導，即可能構成虛假說明。

原文刊登於1998 年2 月季刊 (轉載自1998 年1 月7 日蘋果日報)

母乳餵哺嬰兒的好處一向被推祟，新西蘭一項歷時近二十年的研究發現於嬰兒時期曾吃過母乳的青年，其認知能力、智商、校內的表現及成績均較良好。本港的研究更指出，中國人的母乳含助長腦部成長的多元不飽和脂肪酸比外國人豐富，因此身為中國人更應以母乳哺育嬰兒。

對千名嬰兒作觀察

據香港愛嬰醫院協會去年五月的調查顯示，在十一間公立醫院及九間私家醫院內，超過四成母親選擇用母乳哺育初生嬰兒，該比例較九二年的兩成高一倍。

路透社報道，本月出版的美國兒科專科學院雜誌刊出的研究發現，新西蘭一間醫學院曾對一千名十八年前於嬰兒時期食過母乳的青年作出觀察，結果發現以母乳餵哺的嬰兒於成長後，其學業成績及學習能力會較高，當他們接受母乳哺育的時間愈長，評估得到的成績愈顯著。

由於在研究中，以母乳哺育長大青年的母親年紀均較大，其教育程度較高及較富裕，所以有懷疑者認為那些青年的成就是由其家庭背景造成。

不過，撰寫報告的研究人員指出，研究進行時，已評估過那些青年的家庭背景。

他補充說，過往曾有研究顯示，母乳中所含的脂肪酸有助兒童的認知能力。

母乳餵養的娃娃為甚麼較少生病？

原文刊登於1997 年7 月季刊 內容轉載自「兒童的生長與營養」 作者：梁淑芳教授 何巧嬋校長

世界各地不少地區曾對嬰兒的不同餵養方法、患病率和死亡率進行研究，發現特別在發展中國家，人工餵養嬰兒的患病率和死亡率遠高於母乳餵養的寶寶。究竟母乳有甚麼神奇的力量足以幫助初生的娃娃抵抗病魔的侵襲呢？

原來產婦的初乳含有豐富的抗體。這些抗體是嬰兒體內所缺少的，它們把守著嬰兒健康的第一關，可以保護消化道和呼吸道粘膜不受微生物侵襲。此外，母乳還含有大量的吞噬細胞，可以提高嬰兒抵抗感染的能力。

部份嬰兒對牛奶有過敏反應，甚至出現腹瀉、皮膚和氣管敏感等現象。母乳是嬰兒最天然的食品、吃母乳的嬰兒極少發生過敏情況。香港近十數年，嬰兒的死亡率甚低，但患病率卻相當高，其中不少疾病是可以透過餵哺母乳來預防的。

母乳被稱為「液體黃金」，可想而知這對寶寶來說有多麼珍貴和重要。為了提供健康的母乳餵哺寶寶，很多媽媽都非常注重營養的吸收。到底應如何合宜地飲食和進補？Happy Pa Ma 特別請來過來人和註冊中醫師教路。

相信不少母親都知道母乳對寶寶的好處甚多，除了令孩子的身體更強壯外，也為母嬰之間提供可貴的親子時光，故新一代的母親都十分樂意親授母乳。不過，許多新手授乳母親，對自己所進食的食物及所攝取的營養，均有不少疑問。

毋須刻意戒辣椒咖啡

香港母乳育嬰協會支援組幹事岑林淑玲建議，授乳母親最重要是吸取均衡營養，少食多餐、不偏食、不過量便是最佳的進食方法。「其實授乳婦女可以進食很多不同的食物，但製作食物時必須留意烹調方法，例如﹕大豆是較寒涼的食物，故我建議在烹調時，最好加入薑來作中和。至於一些刺激性的食物，例如﹕辣椒、咖啡、可樂等，產婦不一定不能進食，要視乎母親過往的飲食習慣來判斷，例如說在懷孕期間，媽媽也有進食這類刺激性的食物，便不用因生產後餵哺母乳而突然戒掉；反而平日少吃這些刺激性食物的媽媽，授乳期間可能會忽然因口味改變而嗜吃這類食物，這種突如其來的口味改變，可能令嬰孩吃母乳後出現敏感，如﹕濕疹 等。」

多吃蔬菜 每日10份水

至於如何增加母乳量？一般長輩愛以木瓜煲湯予產婦進補，岑林淑玲表示很多統計都指出，木瓜含有豐富的維他命C，但產婦若只吃木瓜，則嫌單調乏味，故亦可按母親的喜好，變化出不同的美食。

「在補充鈣質方面，可選擇豆腐、枝竹、豆卜、腐皮等；肉類方面，營養價值高、又容易處理的如雞肉，便可變化出栗子燜雞、老薑麻油雞、北菇蒸雞等美食。而豬、牛和魚也可選一些較西式的煮法，如煎銀鱈魚、肉醬意粉及喼汁豬扒；湯水方面，除了木瓜魚尾湯，也可選擇章魚蓮藕湯、霸王花瘦肉湯等。」

岑林淑玲又提醒婦女在生育後，容易因為急於進補而忽略了多吃蔬菜，引致腸胃不適，其實多吃綠色蔬菜，幫助排泄正常，才能使身體容易吸收營養。此外有充足的水分也很重要，一般人每天需要8份水，包括﹕開水、湯和果汁等，授乳母親更需吸收10份水才足夠。