醫護支援

摘自明報

港府正積極推廣母乳餵哺，但衛生署指出，調查發現本港只有1％婦產科醫生及4％兒科醫生受過足夠訓練教授母乳餵哺，婦產科及兒科護士則分別有73%及13%，遠未能達國際營造有利母乳餵哺環境的標準。

世衛組織及聯合國兒童基金會1991年推出「愛嬰醫院行動」，全球現有逾1.4萬間「愛嬰醫院」提供有利母乳餵哺的環境，但衛生署助理署長梁士莉坦言，全港現無一醫院能達標，只有一間政府醫院能貼近世衛所定的標準，但要完全達標亦要多等幾年。

兩私院仍派免費奶粉
雖然公立醫院去年4月已拒絕接受免費奶粉贊助、為營造有利母乳餵哺的環境踏出一步，但現仍有兩間私家醫院接受派發免費奶粉，本港推廣母乳餵哺尚有很大進步空間。衛生署引述愛嬰醫院香港協會最新統計，16間公私立醫院中，本港醫護受訓教授母乳餵哺嚴重不足，未能符合「讓所有醫護接受母乳餵哺訓練」的國際標準。

年底出光碟 讓醫生自學
梁士莉說，「助母親在嬰兒出生後1.5小時進行首次餵哺母乳」只有13％達標，其他標準如告知孕婦母乳餵哺的好處、教導母親維持乳汁分泌等則有八成達標。以往兒科課程並無母乳餵哺，很多老一輩的醫生都不懂餵哺母乳。

衛生署年底將推出教學光碟，讓醫生自學，現時醫學課程已加入母乳餵哺。

[此乃參考之作用]

摘自星島日報

最近一份報告發現，南灣El Camino醫院婦女醫院的母乳餵養比率為全州之最。該院的新生兒中亞裔約佔六成。華裔婦產科醫生鼓勵新科媽媽們堅持全母乳餵養，增進健康和親子關係。

根據戴維斯加州大學「人類哺乳中心」以及加州婦孺營養補助計劃（WIC）最近公佈的一項研究，2009年於山景城El Camino醫院附設婦女醫院生產的新媽媽，以全母乳和部分母乳餵養的比率全州最高。研究顯示，相較於聖克拉拉縣所有醫院73.1%全母乳餵養，在El Camino醫院生產的婦女中，高達97.4%的婦女回到家後，仍然完全以母乳餵養； 有99%的嬰兒至少仍然部分以母乳餵養。 El Camino醫院的婦產科醫生，也是「華人健康促進計劃」諮詢委員會委員的邱蘊蘊表示：「母乳餵養不僅為嬰兒提供了最好的營養，提升免疫力，也有助於母親產後減重和增進親子關係。作為醫生，我們也致力於輔導母親攝取最佳的營養和足夠的熱量，以確保母親和嬰兒的健康。」 醫院附設的婦女醫院山景城院區「孕產婦兒童保健服務中心」主任黛比格羅斯說：「對於許多婦女來說，她們只有在醫院中才可能得到母乳餵養的幫助。如果醫院無法提供一個有利的環境，容易令新媽媽氣餒，甚而放棄母乳餵養。」她表示，為了支持母乳餵養，婦女醫院提供了多樣化的服務來幫助新手父母，包括產前、產後以及專為成功哺乳餵養設計的課程。除非是醫療所需，盡量避免將嬰兒和母親分開，也避免使用嬰兒奶粉，確保新生兒有最健康的人生起點。　　　　

加州大學戴維斯分校和WIC的研究指出，醫院政策以及是否支持母乳餵養，具有關鍵的影響 。報告指出，全母乳餵養率高的醫院通常的政策，都是確保所有的母親在做成嬰兒餵養的決定時，得到充份的支持。

美國小兒科學會和世界衛生組織建議，母親至少應在新生兒頭六個月提供全母乳餵養。研究顯示，以母乳餵養的新生兒可以降低感染和罹患糖尿病等慢性疾病的危險性，以及降低母親得乳癌和卵巢癌的風險 。研究也顯示，母乳餵養大大降低了兒童未來發展肥胖的風險。

[此乃參考之作用]

餵母乳有許多好處，卻因認知缺乏、支持不足，以及餵母乳的尷尬等，致使母乳哺育困難重重；美國公共衛生局呼籲大家共同支持哺餵母乳，家庭、社會、衛生保健系統以及雇主們，一起為想要哺餵母乳的媽媽們打造一個更適合餵母乳的環境。

美國公共衛生局局長Regina Benjamin表示，母親要保護小孩和自己，最有效的預防措施就是餵母乳；母乳哺育的好處包括，前6個月喝母乳可降低日後肥胖風險，嬰兒比較不容易氣喘，發生嬰兒猝死症候群的風險也比較低；對於母親來說，則可降低卵巢癌和乳癌風險。

最立即可見的是能夠省下一筆奶粉開銷；Benjamin表示，如果母親哺育母乳，在第一年可省下1,200至1,500美元的奶粉錢。

然而，即使餵母乳有這些好處，但美國的母乳哺育率離最佳狀態還有段距離；雖然有75%開始餵母乳，但只有13%會餵到嬰兒6個月大；這次的號召行動就是希望可以改變這個情況。

母乳哺育面臨多重障礙，但並非無法去除，像是認知缺乏、支持不足，以及餵母乳的尷尬等，透過一些積極的措施是可以克服的。

舉例來說，絕大多數的美國嬰兒是在醫院出生，加強醫院及其他衛生保健系統對於哺育母乳的教育與諮詢，有助於提升母乳哺育率；擴大並改善社區計畫，以支持團體的方式，提供哺育母乳之媽媽們的交流管道；請醫師推廣哺育母乳，確保每個媽媽都能獲得餵母乳的最佳建議。

另外，工作場所也是影響媽媽是否哺育母乳的其中一項考量，雇主若是能有給薪的產假，並且提供清潔的地方(廁所除外)給母親哺乳，也能提高媽媽哺育母乳的意願。

文／陳玉燕　原文刊登於2003 年3 月第23 期季刊

這句說話在年半前是不敢說出口的，心情亦是沉甸甸的。像很多「初為人母」的媽媽一樣，想把最好的東西給兒女，而第一份最好的禮物，莫過於餵哺母乳。但亦與許多媽媽一樣，在餵哺初期面對不少困難。

從計劃懷孕至生產，一切都很順利。女兒出世後情況良好，在生產後第二天已有上奶的情況，心想應該沒有餵哺的問題，也不用擔心不夠奶。但更大的問題原來在等待著我。女兒回家後翌日，發覺膚色偏黃，抱回健康院檢查，証實膽黃素度數偏高，要即時入院照燈；因擔心醫院會用奶瓶及奶粉餵哺，而引起乳頭混淆現象，特別向醫院姑娘表示要以杯餵母乳。

但夜班姑娘卻因我女兒缺水，一不小心以奶瓶餵哺了奶粉，心想：「天啊！會不會打岔我的計劃 - 此後要用奶粉。」其後向醫生及姑娘表達意願，並尋協助以求找出缺水及需要補奶粉的原因，經觀察後發現，女兒吃奶姿勢正確及我的上奶情況理想，唯一的可能性是出奶情況不理想。雖然有點無奈，但亦無可奈何；女兒喝奶的時間也開始越來越長，由最初半小時加至一小時甚或以上，心想只要大家也堅持，情況自會改善。自始，我便進入艱苦作戰的階段。

在堅持的階段中，面對不少問題：首先是自己體能問題。女兒回家後，自己身心俱疲，面對女兒不少晝夜的不斷索食(每兩時甚至每小時，而每次要近一小時或以上才能完事)，有時真的支持不住，向女兒發脾氣或黯然落淚的情況偶有發生，家人亦擔心我會因此而患上產後抑鬱。幸好健康院介紹了一些諮詢渠道；透過義工媽媽的分享發諄諄引導，才發覺自己並不孤單。

摘自基督教角聲佈道團

對於餵養嬰兒的最佳食物，基督教聯合醫院婦產科部門運作經理蘇慕瓊女士認為︰「當然是母乳。牛飲牛奶、羊飲羊奶，人的嬰孩，沒有理由不選用母乳。母乳哺餵有很多好處，對嬰兒來說，母乳衛生、溫度適中又方便。母乳含有大量抗體及活細胞，能抵抗細菌，增加免疫力；所含的乳蛋白，不會令嬰兒有過敏反應；所含的脂肪及蛋白成分，容易被消化和吸收。

「對媽媽來說，除了經濟效益、方便及輕鬆外，也減低其患乳癌、子宮癌及卵巢癌的機會。另外，亦會增加媽媽與嬰兒的肌膚之親，有助建立良好的親子關係。」

雖然，本港的市面上，有很多奶粉可供選擇，但蘇女士表示，這是由於香港奉行自由貿易制度，對廣告沒有規限。因此，幾乎所有奶粉都賣廣告，惟有母乳沒有賣廣告；其實，世界衛生組織認為，餵母乳是最好的。

蔡女士表示，本院作出多項護理操施，如鼓勵母嬰肌膚接觸、母嬰同室等，以協助母親餵哺嬰兒。母乳是上帝賜給嬰兒的最佳食物，初為人母者，為了初生寶寶及自己的健康，千萬不要輕易放棄親自授乳的權利！

[此乃參考作用]