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生病及藥物使用


Q23. 嬰兒近來大便次數減少了,是否便秘?

一般以全母乳餵哺的寶寶,在首6週的大便次數都會較多 (請參考Q3Q21Q22),但之後大便次數可能會減至隔天、數天1次,甚至有部份健康的母乳寶寶1星期只排便1次,也屬正常。這是由於寶寶能吸收大部份的母乳,只留有很少的廢物在腸道。如寶寶排便不頻密,每次大便的份量會相對較多。如寶寶有以上的情況,只要寶寶精神健康,體重正常增加,沒有出現情緒不穩及其他不適,便不用擔心,否則可考慮帶寶寶往醫生處檢查。

Q29. 乳頭破捐如何處理?

餵哺母乳初期,乳頭可能有些疼痛。但如母嬰姿勢正確,繼續餵哺時痛感應很快減退。如果疼痛持續,應盡快請教醫護人員或有經驗的餵哺者。如果乳頭已破損,只需擠出少許乳汁塗在患處,及盡量保持乳頭乾爽,一兩天內便可痊癒。其次,需確定自己的餵哺姿勢和寶寶的吸吮是否正確(可參考Q18)。如確定餵哺姿勢正確,但疼痛仍在,請盡快找醫生診斷是否發炎。除非由醫生指示及處方,否則不應胡亂塗藥在乳頭上。

Q28. 我乳頭有一些像水泡的白點,如何是好?

如你在白點出現前曾發生乳腺阻塞或乳腺炎,這白點便有可能是由母乳結成的小乳點 / 塊,停留在乳頭未能排出。在寶寶吸吮或用手觸摸時,妳可能感到白點位置有些痛楚。如果寶寶吸吮未能吸破白點,建議用棉花沾取少量橄欖油、食油或米醋,然後放在乳頭上軟化白點。(如使用米醋,份量為1茶匙米醋:1茶匙清水,但前提為乳頭上沒有傷口。)如白點久久未消失,而且越來越痛,請找醫生診治。另請參考Q25Q26來防止乳腺炎或乳管阻塞的情況。

Q26. 患乳腺炎時,是否要停止餵哺?

如有上述(或參考Q24)徵狀出現:

  • 盡快往醫生處檢查(最好是對餵母乳有認識及支持的),看看要否服用抗生素或止痛藥。(請參考Q24
  • 一般情況下是可以繼續餵哺的。因停止餵哺,在缺乏寶寶的吸吮下,會導致媽媽乳房內的乳汁無法移出。除影響奶量外,或會令病情惡化。
  • 如果寶寶抗拒吸吮患有乳腺炎那邊的乳房,盡量用手或擠奶器將乳汁移出,令乳腺暢通。
  • 必須臥床休息。可在床上餵哺寶寶。其他的家務及照料寶寶的工作交由家人協助。
  • 飲用大量水份。
  • 餵哺前,可熱敷以舒緩痛楚及幫助出奶,亦可按摩乳房。
  • 餵哺或擠奶後,如乳房仍感到痛楚難耐,可冷敷乳房以減痛楚。
  • 選用合身的胸圍,避免太緊或有鋼綫的型號。
  • 沒有處理好的乳腺炎可能會惡化成膿瘡,那時候便可能需要用針筒或手術放膿。如果傷口遠離乳頭,媽媽可以繼續餵哺。繼續餵奶的好處是保持乳管暢通,防止乳腺炎再次發生,也避免治癒後寶寶抗拒那一邊的乳房。然而,乳腺炎可能會導致乳汁味道改變,令寶寶暫時拒絕吃奶。不管是選擇暫停餵奶還是寶寶不願吸吮,媽媽必須將母乳用手或擠奶器定時移出,以維持奶量及乳管暢通。

Q25. 我是否乳腺炎?

乳脹、乳管阻塞及乳腺炎的徵狀均很相似。你可參考下列資料,但如有懷疑,便應盡快向有經驗的醫護人員查詢:

乳脹 - 大多在產後的2-5天,兩邊乳房同時慢慢感到腫脹、發熱及輕微痛楚。一般不會發燒,並且身體感覺正常。

乳管阻塞 - 一般在餵哺後突然出現。大多出現在一邊乳房的局部位置,該位置會有少許腫脹。皮膚不一定會發熱,局部位置會有輕微痛楚。一般不會發燒,並且身體感覺正常。

乳腺炎 - 大多出現在一邊乳房的局部位置,該位置的皮膚會發紅、發熱及脹痛,體溫會升至攝氏38.5 度以上,並且媽媽會怕冷,感覺似患流行性感冒。

為預防有以上情形出現,媽媽要避免乳房過脹,保持乳汁有效移出。如果媽媽需與寶寶分開,媽媽應每天以手擠或奶泵移出乳汁8-12次。此外,太緊的胸圍或衣服容易引起乳管阻塞。加上如果媽媽心理壓力大或疲勞過度的話,抵抗力會減弱,導致乳管阻塞演變成乳腺炎的機會增加。(請參考Q26

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