上班擠奶及儲奶

時下流行「全泵型」（媽媽從不讓孩子直接吸吮乳房）的餵哺文化，到底「全泵型」的得失如何呢？

部份在職媽媽擔心產後復工以後不能直接親餵，故一開始便使用擠奶器，或用人手擠奶的方法，擠出母乳，再以奶瓶餵哺給嬰兒，認為可減輕日後的分離感覺。

也有些媽媽認為，將奶泵出來，可清楚知道嬰兒的進食份量，又可盡快適應有規律的生活習慣。

更有媽媽表示「全泵型」餵哺是不想丈夫和家人有「被迫隔離」或「被排擠」的感受，讓他們有更多機會親近及餵哺嬰兒，增進感情亦方便照顧。

以上的憂慮或誤解，其實只要在哺乳過程中及早準備，問題就不難解決了！

「全泵型」的風險:

• 擠奶用具暫無法完全適應、配合所有媽媽的乳房狀態，在移出乳汁時效率遠遠不及寶寶直接吸吮。若不正確使用擠奶器，亦容易引致乳頭破損、乳管阻塞和乳腺炎等問題。
• 有媽媽可能會因過份專注奶量，容易因頻密的擠奶動作而引致乳頭勞損，及導致過份疲勞。
• 無疑有個別媽媽能輕易擠得足夠奶量，餵哺自己的孩子；但更常見的情況，是越擠越少（可能是擠奶的次數少、奶量少、又或錯誤使用擠奶器的結果），至嬰兒未滿月已瀕臨放棄。
• 根據很多文獻，嬰兒在吸吮乳房的整套動作中，能自發性地同時協調吸、吮、吞嚥和呼吸，這有助嬰兒的腦部、心肺功能及口腔肌肉的鍛煉，有助日後語言及體能發展。
• 寶寶吃奶時與媽媽肌膚接觸，寶寶身體的病原體可以在吃奶時傳給媽媽。當媽媽的免疫系統偵察到病原體，便會即時製造大量針對病原體的抗體，通過乳汁傳給寶寶作保護，為寶寶未成熟的免疫系統分工。
• 為了要儲存及餵哺擠出來的母乳，媽媽自己或家人便需頻繁地清洗和消毒器具。既增加了家務，亦添了寶寶在餵哺時受不潔器具感染的風險。
• 母乳餵哺除了為孩子提供營養，更是十分重要的親子關係和安撫方法，是母愛的表現。這不是擠奶器、奶瓶可以取締的。

親餵母乳雖然偶有辛苦，但箇中的樂趣是旁人無法體會以及取代的。所以，若非因母嬰身體健康狀況而需分隔，否則建議盡量直接親餵，可以減省擠奶及清潔消毒等的工序，省時方便又環保。餵哺只是照顧寶寶的其中一個環節，家人想參與的話，可幫忙掃風、換片、洗澡、與寶寶聊天等。要復工的媽媽，只需及早準備（可參考專題（二）上班擠奶全攻略、Q30及本會網站內的「爸媽心聲」、家人如何支持母乳餵哺的文章）。

在職媽媽復工後能否繼續以母乳餵哺孩子？答案當然是可以，而且成功個案也很多。只要你事前做足準備，你的寶寶仍然可以繼續享受你給他的母乳，無需在復工前轉餵奶粉。

事前準備：

• 復工前宜與直屬上司溝通，表明自己有意在復工後繼續以母乳餵哺孩子，每天需要兩次在公司擠奶（其中一次可以是午飯時間），每次不超過30分鐘，希望公司能體諒及支持，並可查問人事部能否提供合適的擠奶房間（如會議室、休息室等）。
• 復工前2-3週宜開始在家建立「母乳庫」。每次餵奶後可將剩餘的奶擠出來，以奶袋 / 奶瓶儲好，放在冰格內。每次擠奶量有多少不重要，以積少成多的理念去累積，好讓復工後減少要「追奶」的情況。

購買清單：

• 擠奶器（按：媽媽不一定需要購買擠奶器，建議先學習用手擠奶）
• 奶袋 / 奶瓶（每天需用至少2個來儲存擠出來的母乳）
• 密封膠箱或密實袋2個（用以盛載擠奶器、奶瓶等）
• 冰袋1個（連冰種，於運送途中用以保溫）
• 清潔布（1條長期放置在辦公地點）

其他物品(視情況而定)：

• 嬰兒用品專用清潔劑(1 樽長期放置在公司內)
• 消毒藥丸或微波爐消毒袋(消毒擠奶器用)
• 迷你雪櫃(若公司沒有雪櫃提供)

餵奶及擠奶時間表(只作參考用，每位媽媽實際情況可能各有差別)：

溫馨小提示：

• 兩次擠奶盡量相隔不超過4 - 5 小時為佳，以保持穩定的奶量。
• 若擠出的奶量不理想時，可以用手指按摩及輕掃乳頭，有助刺激第二次噴奶反射，讓擠奶過程加快。擠奶過程宜放鬆心情，切忌擔憂自己乳汁不足。
• 每次擠奶前宜多喝水來補充水份。
• 返工初期，如未到擠奶時間乳房已經很脹，可到洗手間短暫用手擠奶3-5分鐘舒緩乳脹。
• 清潔擠奶器：坊間有多種方法，包括用熱水浸泡、消毒藥丸或微波爐消毒袋等。亦有媽媽選擇帶兩套擠奶器，免卻在公司內清洗的功夫。
• 儲奶方式：將擠出的母乳倒入奶袋 / 奶瓶後，應寫上日期及時間，以方便每次使用時取出日期最早的存貨。若打算翌日使用，可儲放在冷藏格，否則可直接儲於冰格。（請參考Q32和Q33）
• 冰格宜放一個膠盒或密實袋以存放母乳，避免與其他食品有所接觸。
• 運奶方式：冰袋內需備有足夠雪種，確保運送時間內乳汁保持低溫，以免影響母乳質素。回家後，第一時間把冰奶 / 雪奶放回雪櫃內。

剛擠出的母乳不應該馬上加入已雪藏的母乳內（包括仍是液體及已結冰的），因為這會改變母乳的抗體和營養。你可將剛擠出的母乳，先放在雪櫃冷藏格冷藏後，才與之前已冷藏的母乳混和，那便可騰出奶瓶。同時，市面上亦有儲奶袋出售，它可以代替奶瓶儲存母乳，適合儲存較多母乳之用。雖然此類奶袋存放時較省位置，但此物不可循環再用，如果儲存量不多，不符合環保及經濟原則。

如要混入已結冰的母乳內，則可先將剛擠出的母乳冷藏約1小時後才加進去，然後放回冰格內，但加進去的凍奶份量必須少於已結冰的份量（例如：2安士已結冰的奶可混入1安士凍奶），以免令已結冰的母乳溶解。如溶解了，便需盡快飲用，不能再雪藏了。

有很多媽媽會因缺乏孩子的吸吮及繁忙的工作，令上班後奶量慢慢減少。這是很普遍的現象。如遇此情況，可嘗試以下的方法，或可令奶量回升：

• 在家時，必定要自己親身餵哺，如可行，可一邊餵一邊擠奶。此舉會令你的身體收到更強的造奶訊息，藉以增加奶量。
• 就算工作繁忙，媽媽亦要記得飲足夠的水份。
• 擠奶時宜放鬆心情，對自己要有信心。
• 如可行，在上班的工作時間內，盡量定時擠奶最少2次。如果情況許可，增加不定時的短時間手擠奶。增加擠奶的密度，比加長每次擠奶的時間，更有效刺激身體造奶。
• 由於上班後，擠奶的次數往往比原本親餵的次數少，於是奶量便會減少。所以上班後，盡量保持每天親餵及擠奶的總次數與之前一樣，便有助確保奶量充足。如日間擠奶次數有限，那早晚便可多餵一兩次來補足。
• 不要輕易戒掉夜奶。若真的不再需要晚間餵哺寶寶，那你在睡前必須擠奶1次。

• 上班的媽媽在繁忙的工作中要突然趕往擠奶，最好找方法幫自己調較心情。你可試在開始擠奶前，深呼吸數下，放鬆精神，想著寶寶，及用手輕掃乳頭20 -30秒才開始擠奶。
• 如你可一邊聽電話一邊擠奶的話，你可試試打電話回家，問問寶寶的情況，或致電朋友聊天以幫助自己放鬆。
• 你亦可看著寶寶的照片，或將他的聲音錄下，在擠奶時播放。
• 擠奶時不要望著奶瓶，及不要擔心自己有多少奶，想像母乳如噴泉湧出。要相信自己有足夠的母乳給孩子，盡量放鬆。